Quantum Clinic — о связи эндокринологии и косметологии
Владимир Бабин, врач сети клиник Quantum Clinic, — о том, почему важно перед косметическими процедурами для лица и тела посетить эндокринолога
Сегодня взаимосвязь между кожными и эндокринными проблемами становится все более очевидной. Основная задача эндокринолога — оценить, есть ли у пациента эндокринные заболевания или нехватка каких-то витаминов, минералов и микроэлементов, которые влияют на состояние кожи, волос и ногтей. Но не стоит сразу бежать к косметологу, как только стали понятны проблемы. Важно сначала устранить дефицит или выявить патологию и только потом идти на косметологические процедуры, иначе желаемого эффекта не будет.
Перечислю несколько основных эндокринных заболеваний, которые оказывают прямое влияние на состояние кожи.
Сахарный диабет
Сахарный диабет I и II типов характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови, что может привести к различным кожным патологиям. Исследования показывают, что у больных диабетом риск развития инфекций кожи увеличивается на 20–30% по сравнению с остальными. Гипергликемия способствует нарушению функции фагоцитов и снижает локальный иммунитет, что делает кожу более уязвимой к инфекциям.
Исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, показало, что около 30% пациентов с диабетом страдают от кожных инфекций, включая фурункулы и грибковые инфекции. Участие грибковых инфекций в дерматологических проявлениях у диабетиков составляет до 45%, что значительно выше, чем в общей популяции.
В этом случае важно помнить, что вместо желаемого эффекта от косметической процедуры можно навредить здоровью. У больных сахарным диабетом часто возникает гиперпигментация, и любые процедуры с повреждением кожи или высокими температурами могут привести к еще более выраженной пигментации.
Ожирение
Это хроническое метаболическое заболевание ассоциируется с повышенным уровнем воспалительных маркеров, таких как интерлейкин 6 и TNF-α. Эти факторы могут вызвать дерматологические проблемы — акне и псориаз. По данным исследования, у пациентов с ожирением наблюдается увеличение частоты возникновения акне на 50% по сравнению с пациентами с нормальным весом.
В исследовании, проведенном в Journal of American Academy of Dermatology, было установлено, что у лиц с индексом массы тела (ИМТ) выше 30 наблюдается на 55% большая вероятность развития акне по сравнению с пациентами с нормальным весом. Также более 35% пациентов с ожирением отметили обострение кожных заболеваний, например псориаза.
Надпочечниковая недостаточность
При надпочечниковой недостаточности наблюдается снижение выработки кортикостероидов, что может привести к ухудшению состояния кожи. Снижение уровня кортизола может вызвать гиперпигментацию и сухость кожи. Одна из работ показывает, что пациенты с аддисоновой болезнью в 30% случаев имели кожные проявления, включая гиперпигментацию.
В исследовании, опубликованном в Endocrine Reviews, было установлено, что 36% пациентов с хронической надпочечниковой недостаточностью сообщают о кожных изменениях, включая гиперпигментацию и сухость кожи. В этом случае, как и с пациентами с сахарным диабетом, можно навредить здоровью, поэтому важно перед косметологическими процедурами проконсультироваться с эндокринологом.
Гипотиреоз
Гипотиреоз замедляет обмен веществ, что может приводить к сухости, отекам и изменению текстуры кожи. Исследования показывают, что 50–80% пациентов с гипотиреозом испытывают проблемы с кожей, включая дерматит и сыпь. Уровень тиреотропного гормона выше 10 мЕд/л связан с ухудшением состояния кожи.
По данным исследования, опубликованного в Thyroid, у 50–60% пациентов с гипотиреозом наблюдаются сухость кожи и отеки. Более 70% из них отметили улучшение состояния кожи после начала заместительной терапии тиреоидными гормонами.
Поэтому у пациента с гипотиреозом такие процедуры, например, как биоревитализация, пройдут впустую, не дав нужного результата.
Эффективность косметической процедуры могут обеспечить только комплексное обследование эндокринолога и косметолога. Посещение врача поможет решить проблемы с дефицитами, а косметологические процедуры дадут пролонгированный результат, поддерживая хорошее состояние кожи и волос.